Ученые совершили прорывное открытие, объясняющее, почему свыше 50% пациентов с хронической болезнью почек (ХБП) погибают от сердечно-сосудистых осложнений. Исследователи из UVA Health и Mount Sinai выявили: поврежденные почки производят опасные частицы, пагубно влияющие на сердце. Это знание открывает путь к ранней диагностике рисков и созданию эффективных методов профилактики и лечения сердечной недостаточности у данной группы больных.
Раннее выявление – ключ к спасению жизней
«Проблемы с почками и сердцем часто развиваются скрыто, обнаруживаясь лишь после серьезного ущерба, — поясняет доктор Ута Эрдбрюггер, нефролог Медицинской школы Университета Вирджинии. — Наша работа поможет выявлять угрозу сердечной недостаточности на самых ранних этапах. Раннее вмешательство значительно улучшит прогнозы и качество жизни пациентов!»
Масштаб проблемы и поиск причин
Статистика Национального института здравоохранения США тревожна: хроническим заболеванием почек страдает каждый седьмой американец (около 35 млн человек). У каждого третьего диабетика и каждого пятого гипертоника выявляются почечные нарушения. Хотя связь тяжести ХБП и сердечно-сосудистых патологий давно установлена, механизм этой взаимосвязи оставался загадкой. Общие факторы риска (ожирение, гипертония) затрудняли поиск конкретной почечной причины токсического воздействия на сердце.
Виновник найден: токсичные везикулы
Исследовательская группа под руководством Уты Эрдбрюггер совершила открытие. Виновником поражения сердца оказались специфические частицы – циркулирующие внеклеточные везикулы, вырабатываемые больными почками. Эти везикулы, обычно выполняющие полезную роль переносчиков веществ между клетками, при ХБП содержат токсичные микроРНК, губительные для сердечной мышцы.
Успешные эксперименты и подтверждение
Эксперименты на моделях мышей дали обнадеживающие результаты: блокирование вредных везикул заметно улучшало сердечную функцию и облегчало течение недостаточности. Лабораторный анализ плазмы крови пациентов с ХБП и здоровых людей однозначно подтвердил: опасные везикулы присутствуют только у больных с почечной патологией. «Мы наглядно продемонстрировали, как почечные везикулы попадают в сердце и оказывают токсичное действие, раскрывая тайну взаимодействия органов», — подчеркнула Эрдбрюггер.
Перспективы персонализированной медицины
Открытие создает основу для революционных изменений в практике. Появилась возможность разработки специального анализа крови для выявления пациентов с ХБП, имеющих максимальный риск сердечных осложнений. Более того, ученые видят путь к созданию терапии, нацеленной на нейтрализацию опасных везикул для защиты сердца. «Наша цель – создать биомаркеры и эффективные методы лечения для больных почек с риском для сердца, — заявила Эрдбрюггер. — Это важный шаг к персонализированной медицине, где каждый пациент с ХБП и сердечными рисками получит оптимальное, индивидуальное лечение».
Источник: scientificrussia.ru
